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便秘“特效药”---酚酞片被下架

作者: 发布时间:2021-01-26 浏览次数:165
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2021114日,国家药监局发布公告,因酚酞片和酚酞含片存在严重不良反应,在我国使用风险大于获益,决定自即日起停止酚酞片和酚酞含片在我国的生产、销售和使用。


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据消息称美国食药监局早在1999年就宣布召回酚酞片,召回理由是在动物实验中发现该药会诱发癌症,人体上是否会有这种情况其实并没有充足证据。这位药师查询国内外文献发现,有关酚酞片的研究非常少,“长期使用、超剂量使用酚酞片肯定会出现问题。”

酚酞片又名果导片,是一种刺激性泻药,几十年来,常用于治疗顽固性便秘,其价格低廉在一些基层医院的应用仍较为常见。长期使用酚酞片不仅会有依赖性和副作用,还会导致营养物质丢失,引起贫血,水电解质失衡体重过低,抵抗力下降,营养不良等并发症。由于该药能起到腹泻的作用,导致一些营养物质无法吸收,还被一些人拿来作为减肥药使用。

在长期的临床工作中,经常遇到有些习惯性、顽固性便秘患者长期乱用泻药,把酚酞片(果导片)当成特效药,长期大量使用为了大便通畅,服酚酞片,一泄为快2008秋天的一个上午,我们接诊35女性患者小燕(化名),患者因腹部剧烈疼痛,前来就诊,急性痛苦貌测血压210/120mmHg,心率96/分,立即给予对症处理,急呼120到市医院救治,经检查确诊腹主动脉夹层,抢救无效,当日死亡。原来小燕患便秘七八年,大便干,排便非常困难,短者三五天,长者十三四排大便一次多次求医收效不佳。无奈只能靠酚酞片通便,***初一次服一两片即可后来服三五片也排不出大便,再后来一次服一小把(30-40片)排大便就这样,一用就是52006年还因重度便秘、便血、高血压等住院治疗。

慢性便秘患者长期应用酚酞片引起严重不良反应的情况,在便秘专科并不少见。年近70岁的张大娘,患顽固性便秘20多年,经常四五天不排便就用酚酞片,睡觉前服用,第二天早晨就拉肚子,十几年来从无间断,平时失眠多梦、心烦焦虑、口干无味、纳差腹胀、体虚乏力、手足不温等,多种多样的不适症状随之而来,体重逐年下降,从原来的116斤降到84斤,身体每况愈下。2019年元月前来就诊,我们首先建议她停药服酚酞片。采用中西医结合的基础疗法、药膳疗法、经络疗法等治疗半年多,便秘已基本治愈,上述症状明显改善,整体恢复良好

我们经常提醒便秘患者避免长期使用寒凉泻药特别是酚酞片以免造成严重的并发症。今年的6月份我们在公众号上发表了相关文章: 


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慢性便秘大多是由于患者生活方式的改变,特别是不良的饮食习惯造成,是一种生活方式病,单靠医生,单靠一种药物或一种治疗方法是很难彻底治愈的,顽固型便秘需要在专科医生指导下坚持长期综合防控和治疗。

被淘汰的酚酞片(果导片)

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